| Acomoclitismo |
Preferência por orgãos genitais sem pêlos |
| Acrofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com as alturas ou com locais altos |
| Acrotomofilia |
Preferência sexual por pessoas com amputações (ver Amelotasis) |
| Actirastia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por expor o corpo ao sol |
| Acusticofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com sons |
| Adolescentilismo |
Condição de quem assume o papel de um adolescente ou é tratado enquanto tal por um parceiro sexual |
| Agalmatofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com estátuas e manequins |
| Agalmatofilia |
Atração por estátuas |
| Agonofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por ter um parceiro que finge lutar ou resistir |
| Agorafilia |
Atração por copular em lugares abertos ou ao ar livre |
| Agorofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com espaços abertos ou tem uma preferência por ter relações em espaços públicos |
| Agrexofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por saber que terceiros sabem que se está a ter relações sexuais |
| Agrofilia |
Excitação em fazer sexo no campo (mato) |
| Aiquemofilia |
Prazer pelo uso de objetos pontudos e cortantes |
| Albutofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado através da água |
| Alcalfilia |
Fetiche por saltos altos |
| Alfamegamia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por ter um parceiro de um grupo etário diferente |
| Algofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por experimentar dor (ver Masoquismo) |
| Aloerastia |
Utilização da nudez de terceiros para excitar o parceiro sexual |
| Alopelia |
Ato de ter um orgasmo por observar outros a terem relações sexuais |
| Alorgasmia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por ter fantasias com outras pessoas que não o actual parceiro |
| Alotriorastia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por ter parceiros de outras nações e raças |
| Alvinolagnia |
Fetiche por barrigas |
| Amalotasis |
Atração por indivíduos que não têm um ou vários dos membros do corpo (ver Acrotomofilia) |
| Amatripsis |
Preferência pela prática da masturbação através da fricção dos lábios vaginais, na mulher |
| Amaurofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por ter um parceiro cego ou vendado |
| Amaurofilia |
Excitação da pessoa pelo parceiro que não é capaz de vê-la (não se aplica a cegos) |
| Amiquesis |
Ato de arranhar o parceiro durante o ato sexual |
| Amocoscisia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por mutilar ou por matar mulheres |
| Amomaxia |
Ato de ter relações sexuais dentro de um carro estacionado |
| Anafrodisia |
Diminuição da libido masculina |
| Analinctus |
Ato de lamber o ânus (ver Analingus Anulingus) |
| Analingus |
Ato de lamber e penetrar o ânus com a língua (ver Analinctus Anulingus) |
| Anastemafilia |
Atração sexual por parceiros mais altos ou mais baixos |
| Androfilia |
Atração sexual por homens (em mulheres ou em homens) |
| Androfobia |
Medo irracional e excessivo por homens |
| Androginofilia |
Atração sexual e amorosa por indivíduos de ambos os sexos (ver Bissexualidade) |
| Androidismo |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com robôs que tenham uma forma humana |
| Andromania |
Ninfomania (ver Ninfomania) |
| Andromimetofilia ou Androminetofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por ter uma parceira que se veste como homem |
| Androsodomia |
Sexo anal realizado com um homem |
| Anemofilia |
Excitação sexual com vento ou sopro (corrente de ar) nos genitais ou em outra zona erógena |
| Anfifilia |
Preferência sexual por parceiros bissexuais |
| Anfissexualidade |
Bissexualidade |
| Anililagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com parceiras mais velhas |
| Aninsertia coital |
Medo irracioanl e excessivo da penetração |
| Anisonogamismo |
Atração sexual direccionada a um parceiro mais novo ou mais velho |
| Anocratismo |
Sexo anal |
| Anofilemia |
Ato de beijar o anus (ver Anulingus, Analinctus e Analingus) |
| Anomeatia |
Sexo anal com uma mulher |
| Anoraptus |
Violador que ataca preferencialmente mulheres mais velhas |
| Antolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por cheirar flores |
| Antropofagolagnia |
Violação com canibalismo |
| Anuptafobia |
Medo irracional e excessivo relativamente à possibilidade de permanecer solteiro |
| Apistia |
(ver Adultério) |
| Apodisofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a prática do exibicionismo |
| Apotemnofilia |
Fantasias sexuais sobre ser amputado de um ou de vários membros do corpo |
| Apotemnofilia |
Desejo de se ver amputado |
| Aracnofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com aranhas |
| Arenotigmofilia |
Ninfomania |
| Arsometria |
Sexo anal |
| Asfixia auto-erótica |
Auto-indução da privação de oxigénio para a masturbação. A privação de oxigénio é efectuada até ao momento imediatamente anterior ao orgásmo, altura em que o fluxo de oxigénio ao cérebro provoca um intensificar das sensações de prazer. É, no entanto, uma prática perigosa que pode provocar a morte caso o indivíduo não consiga controlar o seu comportamento |
| Asfixiofilia |
Fetiche por ser asfixiado pela parceira(o) |
| Asfixiofilia (asfixia autoerótica) |
Prazer pela redução de oxigênio |
| Asfixiofilia ou Asfixofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a privação de oxigénio (asfixia), efectuada com o objectivo de aumentar as sensações de prazer do orgasmo |
| Asinofilia |
Celibato, em particular quando induzido por uma Disfunção Eréctil no homem |
| Astenolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com o fato de se sentir fraco ou de ser humilhado |
| Astifia |
Disfunção eréctil |
| ATM (ass to mouth) |
Prática em que o parceiro ativo, após o coito anal, leva seu pênis à boca da pessoa penetrada |
| Aulofobia |
Medo irracional e excessivo de instrumentos musicais com uma forma fálica |
| Auto-agonistofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado pelo fato de estar a ser observado, filmado ou no palco a ter relações sexuais |
| Auto-assassinofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a concepção e encenação da sua própria morte (ver Autonecrofilia) |
| Auto-erotismo |
Aumento da libido apenas psíquica |
| Auto-erotismo |
Erotismo do indivíduo dirigido a si próprio masturbação |
| Autofila |
Condição em que o amor e o desejo sexual são dirigidos ao próprio e não em relação aos outros |
| Autoflagelação |
Ato de chicotear-se a si próprio como forma de obtenção de prazer sexual ou, pelo contrário, de o mitigar |
| Autoginefilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por vestir roupas de elementos do sexo oposto (ver Travestismo) |
| Autogonistofilia |
(ver Exibicionismo) |
| Automasoquismo |
Auto-indução de dor com o objectivo de obter excitação sexual (ver Masoquismo) |
| Automisofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por estar sujo |
| Automisofobia |
Medo irracional e excessivo de estar ou ficar sujo, nomeadamente através da actividade sexual |
| Automutilação |
Auto-indução de mutilações (queimaduras, cortes, etc) com o objectivo de obter prazer sexual |
| Autonecrofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por se imaginar ou fingir de morto (ver auto-assassinofilia) |
| Autonepiofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por assumir o papel de um bebé e por ser tratado enquanto tal por um parceiro (ver Autopedofilia) |
| Autopederastia |
Inserção do pénis no próprio ânus |
| Autopedofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por assumir o papel de um bebé e por ser tratado enquanto tal (ver Autonepiofilia) |
| Auto-sadismo |
Excitação sexual induzida pela auto-indução de dor (ver Sadismo) |
| Autoscopofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por olhar para o seu próprio corpo, em particular para os órgãos genitais) |
| Auto-sexualidade |
Masturbação |
| Avisodomia |
Penetração de uma ave partindo-lhe o pescoço durante essa prática |
| Axialismo |
Estimulação do pénis na axila |
| Barosmia |
Excitação sexual induzida por cheiros |
| Basoexia |
Excitação sexual induzida pelo ato de beijar |
| BBW |
Atração por mulheres obesas |
| Belonefilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a utilização de agulhas |
| Bestialismo |
Prática de relações sexuais com animais |
| Bestialismo |
Prazer em relação sexual com animais - ver zoofilia |
| Bestialsadismo |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a crueldade para com os animais |
| Biastofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por atacar e por violar alguém |
| Bissexualidade |
Atração amorosa e sexual por individuos de ambos os sexos |
| Bivarismo |
Relação sexual entre uma mulher e dois homens |
| Blastolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com jovens do sexo feminino |
| Bondage |
Prática onde a excitação vem de amarrar ou/e imobilizar o parceiro |
| Bondagismo |
Fetiche por ser amarrado, imobilizado |
| Botulinonia |
Penetração com salsichas |
| Bradicubia |
Movimentos lentos durante a penetração |
| Bromidrosifobia |
Medo irracional e excessivo de odores corporais |
| Buginonia |
Masturbação feminina com objectos, tais como vibradores, que alargam o tamanho da vagina |
| Bukkake |
modalidade de sexo grupal praticado com uma pessoa que "recebe" no rosto a ejaculação de diversos homens |
| Candaulismo |
Observação do cônjuge a ter relações sexuais com terceiros |
| Capnolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado pela observação de terceiros a fumar |
| Catatasis |
Alongamento do pénis |
| Cateterofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado pela inserção de um catéter na uretra |
| Chezolagnia |
Masturbação durante a defecção |
| Ciesolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com mulheres grávidas |
| Cimbalismo |
(ver Lesbianismo) |
| Cinofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com cães |
| Cipridofobia |
Medo irracional e excessivo relativamente à possibilidade de contrair uma doença sexualmente transmissível |
| Ciprieunia |
Actividade sexual com prostitutas |
| Claustrofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por estar em locais fechados |
| Cleptofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por roubar um estranho ou um parceiro sexual |
| Clismafilia |
Fetiche por observar ou sofrer a introdução de enemas |
| Clismafilia |
Prazer em receber enemas |
| Clismafilia ou Clismofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por fazer um clister (a si próprio ou a um parceiro sexual) |
| Clitorilingus |
Ato de acariciar o clítoris com a língua |
| Clitoromania |
(ver Ninfomania) |
| Coito a tergo |
Relação sexual em que o homem penetra a mulher por trás |
| Coito anteportas |
Estimulação do pénis entre as pernas de um parceiro, sem que chegue a ocorrer qualquer tipo de penetração |
| Coito femural |
(ver Coito anteportas) |
| Coito in ano |
Penetração anal (ver Sexo anal) |
| Coito in os |
Sexo oral realizado ao homem (ver Felação) |
| Coito incompletus |
(ver Coito interrompido) |
| Coito interruptus |
O mesmo que Coito Interrompido |
| Coito perineal |
O mesmo que Coito anteportas |
| Coito prolongatus |
Relação sexual em que, através da utilização de diversas técnicas e exercícios, se aumenta a sua duração (ver Sexo Tântrico) |
| Coitobalnismo |
Relações sexuais dentro de uma banheira |
| Coitofobia |
Medo irracional e excessivo de penetração |
| Coitolimia |
Desejo Sexual intenso |
| Coitus a mammilla |
Estimulação do pénis entre os seios de uma mulher |
| Coitus a unda |
Relação sexual dentro de água |
| Coitus analis |
Coito anal (ver Sexo anal) |
| Coitus intrafermoris |
Penetração entre as pernas |
| Coitus reservatus |
(ver Coito interrompido) |
| Colobosis |
Mutilação ou castração do pénis |
| Colpeurintomania |
Práticas de alargamento da cavidade vaginal |
| Comasculação |
(ver Homossexualidade) |
| Coprofagia |
Fetiche pela ingestão de fezes |
| Coprofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por cheirar, ingerir ou manipular fezes, bem como por observar alguém a defecar |
| Coprofilia |
Fetiche pela manipulação de fezes, suas ou do parceiro |
| Coprofobia |
Medo irracional e excessivo da defecação e de excrementos |
| Coprografia |
Ato de escrever palavras ou frases obscenas, particularmente nas casas de banho públicas |
| Coprolagnia |
(ver Coprofilia) |
| Coprolalia |
Fetiche em pronunciar ou ouvir, durante o coito, palavras obcenas |
| Coprolália |
Utilização de uma linguagem sexual obscena, em particular durante o ato sexual |
| Coproscopia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por observar alguém a defecar |
| Corefalismo |
Prática de sexo anal com uma rapariga |
| Coreofilia |
Experiência do orgasmo enquanto se dança |
| Coreofilia |
excitação sexual pela dança |
| Corvus |
(ver Felação) |
| Cratolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a força do parceiro |
| Crematistofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado pelo fato de ter que pagar ao parceiro para ter relações sexuais ou de por ele ser roubado |
| Crematistofilia |
excitação sexual ao dar dinheiro, ser roubado, chantageado ou extorquido pelo parceiro |
| Crinofilia |
excitação sexual por secreções (saliva, suor, secreções vaginais, etc) |
| Cromo-inversão |
Libido voltada para pessoas com cor de pele diferente |
| Cronofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado pelo fato de ter um parceiro cuja idade é discordante da sua |
| Cronofilia |
excitação erótica causada pela diferença entre a idade sexo-erótica e a idade cronológica da pessoa, porém em concordância com a do parceiro |
| Cunilália |
Prática de falar sobre os órgãos sexuais femininos |
| Cunnilingus |
Prática de sexo oral a uma mulher |
| Dacnolagnomania |
Crime passional |
| Dacrilagnia ou Dacrifilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por ver lágrimas nos olhos de um parceiro |
| Defecolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por defecar |
| Dendrofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com árvores |
| Dendrofilia |
atração por plantas |
| Dermafilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a pele |
| Dipoldismo |
Excitação sexual provocada por abusar sexualmente de crianças (ver Pedofilia) |
| Dismorfofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com parceiros que têm deformidades físicas ou algum outro tipo de deficiência |
| Dolismo |
Fetiche por bonecas e manequins |
| Donjuanismo |
Fetiche por seduzir os outros |
| Donjuanismo |
Prazer por galanteios ruidosos e exibicionistas |
| Dorafilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com peles de animais, com o cabedal ou com a pele humana |
| Ecdemolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por estar longe de casa |
| Ecdiose |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por se despir em frente de terceiros (ver Exibicionismo), |
| Ecdiseísmo |
Fetiche por se despir a fim de provocar outrem |
| Ecuterismo |
ato de ouvir descrições de encontros sexuais ou sons provenientes de práticas sexuais |
| Edipismo |
Tendência ao incesto de filho com mãe - Complexo de Édipo |
| Efebofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por parceiros sexuais adolescentes |
| Electrofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com estímulos elétricos |
| Eletrismo |
Tendência ao incesto de filha com pai - Complexo de Eletra |
| Emetofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com o vomitado ou com o ato de vomitar |
| Emetofilia |
excitação obtida com o ato de vomitar ou com o vômito de outro |
| Enditolagnia ou Enditofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com parceiros vestidos |
| Enosiofobia |
Medo irracional e excessivo relativamente à possibilidade de pecar, em particular de forma sexual |
| Entomofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com insectos ou sua utilização durante o ato sexual |
| Eonismo |
Situação em que um homem se veste com roupas de mulher. Este nome advém de Chevalier d´Eon (1728-1810), diplomata francês que se passou por mulher na corte de Catarina (ver Travestismo e Cross-dresser) |
| Eproctofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a flatulência |
| Eritrofobia |
Medo irracional e excessivo da cor vermelha ou da ruborização, em particular da que ocorre quando se fica sexualmente excitado |
| Erotismo braquiopróctico |
Penetração do ânus com o braço |
| Erotismo braquiovaginal |
Penetração da vagina com o braço |
| Erotofobia |
Medo irracional e excessivo do sexo da sexualidade, em geral, e das suas próprias respostas sexuais, em específico |
| Erotofonofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a preparação e efectiva realização do assassinato de um parceiro sexual |
| Erotografomania |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por escrever cartas ou poemas de amor |
| Erotolália |
Utilização de uma linguagem sexualmente explícita com o objectivo de provocar excitação sexual, nomeadamente durante a actividade sexual |
| Erotomania |
Idéia fixa de amor etéreo, sem esejo carnal |
| Erotomania |
Preocupação ou interesse excessivo relativamente à sexualidade |
| Escatofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por falar de uma forma obscena e sexualizada com desconhecidos |
| Escatofobia |
Medo irracional e intenso da actividade defecatória ou de excrementos |
| Escoptofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por observar terceiros ou por ser observado a ter relações sexuais (ver Exibicionismo e Voyeurismo) |
| Escoptofobia |
Medo irracional e intenso de ser observado enquanto despido |
| Escoptolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por olhar para os genitais de outras pessoas do sexo oposto |
| Espectofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por se imaginar envolvido em actividade sexual com seres espirituais condição de quem se sente sexualmente excitado através da imagem reflectida em espelhos |
| Espectrofilia |
Prática medieval que consiste na excitação por fantasias com fantasmas, espíritos ou deuses |
| Espermatofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com o esperma |
| Espermatofobia |
Medo irracional e intenso de esperma |
| Estatuofilia |
(ver Agalmatofilia) |
| Estenolagnia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por mostrar os seus músculos |
| Estigmatofilia |
Condição de quem se sente sexualmente excitado por parceiros que tenham tatuagens ou piercings, especialmente na região genital |
| Estigmatofilia |
Fetiche por cicatrizes, tatuagens, modificações corporais, etc |
| Etno-inversão |
Libido voltada para pessoas com etnia diferente |
| Eurotofobia |
Medo irracional e excessivo dos órgãos genitais femininos |
| Exibicionismo |
Condição de quem se sente sexualmente excitado com a exposição de partes do seu corpo, incluindo os seus órgãos sexuais, a terceiros |
| Exibicionismo |
Fetiche por exibir os órgãos genitais |
| Exofilia |
Fetiche pelo invulgar ou pelo bizarro |
| Felação |
Sucção bucal peniana |
| Fetiche por balões |
Excitação ao tocar balões de látex (usadas em festas) |
| Fetichismo |
Fetiche por certo tipo de vestimenta, objetos ou situações específicas |
| Fisting |
Prazer com a a inserção da mão ou antebraço na vagina (brachio vaginal) ou no ânus (brachio procticus) |
| Flagelantismo |
Fetiche por ser flagelado, palmadas, chicotadas, etc |
| Flatofilia |
Prazer erótico em escutar, cheirar e apreciar gases intestinais próprios e alheios |
| Frigidez |
Diminuição da libido feminina |
| Frotteurismo |
prazer em friccionar os órgãos genitais no corpo de uma pessoa vestida |
| Gerontofilia |
Atração sexual de não-idosos por idosos |
| Hebefilia |
(ver lolismo) |
| Hipofilia |
Desejo sexual por equinos |
| Latofilia |
Fetiche por observar ou sugar leite saindo dos seios |
| Lolismo |
Preferência sexual e erótica de homens maduros por meninas adolescentes |
| Lubricidade senil |
Libido exacerbada em idosos, ainda que impotentes |
| Maieusofilia |
Fetiche por mulheres grávidas e/ou pela observação de partos - ver pregnofilia |
| Masoquismo |
Prazer ao sentir dor ou imaginar que a sente |
| Masturbação |
Excitação através das mãos ou dedos próprios |
| Menofilia |
Atração ou excitação por mulheres menstruadas |
| Mixoscopia |
Fetiche por ver o coito de outrem |
| Nanofilia |
Atração sexual por anões |
| Narcisismo |
Libido por si próprio, se ver ao espelho |
| Necrofilia |
Aração por pessoas mortas |
| Nesofilia |
Atração pela cópula em ilhas, geralmente desertas |
| Ninfomania |
Aumento da libido feminina - desejo físico |
| Odaxelagnia |
Fetiche por mordidas |
| Onanismo |
Masturbação masculina |
| Orquifilia |
Fetiche por testículos |
| Partenofilia |
Fixação sexual por pessoas virgens |
| Pedofilia |
Atração de adultos por crianças e pré-púberes |
| Pigmalianismo |
Fetiche por estátuas (Pigmaleão) |
| Pigofilia |
Excitação sexual por nádegas |
| Pirofilia |
Prazer sexual com fogo, vendo-o, queimando-se ou queimando objetos com ele |
| Pluralismo |
Sexo entre três ou mais pessoas |
| Podolatria |
forma
Sexualidade == Parafilias ==
Cronofilias
Nepiofilia
Adulto atraído por criança de até 3 anos
Pedofilia
Adulto atraído por criança impúbere > 3 anos
Hebefilia
Adulto atraído por crianças pubescentes
Efebofilia
Adulto atraído por adolescentes
Teleiofilia
Criança ou adolescente atraído por adulto
Gerentofilia
Não idoso atraído por idoso
Parto e puerpério
- Trabalho de parto
- Início
- Clínico - contrações uterinas
- Médico-Legal - ruptura da bolsa
- Fim
- Puerpério - 45 dias
- Parto recente
- Colostro ou leite depois do 3. dia -
persiste até 20 dias se não amamentar
- Útero
- 1 dia - no umbigo
- 5 dias - entre umbigo e pelvis
- 11 dias - atrás do pubis
- Lóquios
- 3 a 4 dias - sanguinolentos
- até 8 dias - serosanguinolento
- 12 dias - desaparece
- Morta
- microscópico do útero
- fibras musculares fortemente onduladas
- em feixes, frouxos com
- células mm hipertrofiadas
- células gigantes coriais
- vasos colapsados e trombosados
- Parto antigo
- pigmentação persistente auréola
- linha negra abdominal
- carúnculas mirtiformes
- cicatrizes em fúrcula/períneo
- colo uterino
- multípara - forma de "H"
- nulípara - cônico
com orifício circular
- Exame cadavérico
- útero (nulípara x multípara)
- forma triangular
globoso
- peso 50
g 60 g
- largura
4 5
- tamanho 6 a 7 cm 7 a
8 cm
- colo
1cm 3
- parede 1 -
2,5 2 - 3,5
- vestígios de inserção placentária - 8
semanas
- degeneração hialina nas paredes
- reação decidual
- crescimento volumétrico das células
endometriais que passa a se chamar decídua e é eliminado após o parto
- placentação
- Resulta da invasão da parede pelo
trofoblasto e se inicia pela nidação, 7 dias após a fecundação
- Ovários
- corpo amarelo representa apenas
probabilidade
- Embolia de células trofoblásticas
- células do trofoblasto desprendem-se das
vilosidades coriais e até pulmão
- Células trofloblásticas -
multinucleadas de reação acidófila
- Diagnóstico de gravidez pregressa
- gonadotrofina coriônica persiste por até 27 a
39 dias
- positivo em mola hidatiforme acompanhado de embrião atrófico
- positivo em coriocarcinoma
Gravidez - diagnóstico
Gravidez
- Importância do diagnóstico da gravidez
- paternidade
- simulação e dissimulação
- infanticídio - estado puerperal
- atestado de gravidez para fins
administrativos e trabalhistas
- prova de violência carnal
- impossibilidade de anulação casamento
- meio de contrair novas núpcias
- Gravidez
- estado no qual a mulher traz dentro de
si produto da concepção
- Duração
- Mínimo - 180 dias
- Média - 280 dias
- Máximo - 300 dias
- Fecundação
- conjunção carnal - regra
- ato libidinoso - acidente
- inseminação artificial
- fecundação exógena (proveta)
- Conceitos importantes
- boa fé
- Má-fé
- simulação
- protelar cumprimento de pena
- atenuar responsabilidade
- extorquir dinheiro do amante
- fins trabalhistas
- dissimulação
- adultério
- sedução
- defesa de acusação de aborto
- defesa de acusação de infanticídio
- Diagnóstico
- Presunção
- Amenorréia
- pertubações digestivas
- cloasma gravídico
- pigmentação da linha alba - linha nigra
- congestão das mamas
- hipertricose
- estrias abdominais
- Probabilidade
- cianose vulva - Kluge
- cianose da vagina - Jaquemier
- pulsação vaginal - Osiander
- redução colo
- redução fundo saco
- rechaço vaginal - Puzos
- flexibilidade istmo - MacDonal
- hipertrofia útero - Noble
- aumento do volume útero
- alt. forma uterina - Piskacek
- depressibilidade istmo - 1. sinal de
Reil-Hegar
- glândulas mamas
- aumento
- rede venosa superficial - Haller
- hipertrofia tubérculos Montgomery
- decréscimo mamilos
- pigmentação auréolas
- secreção
- estrias ou vergões
- Certeza - conseqüência direta do feto
- movimentos fetais - 18 semanas
- bcf (batimentos cárdio-fetais) - 20 a 21 semanas
- sopro uterino
- rechaço uterino - Puzos - 16 a 18 semanas
- palpação segmentos fetais - 18 semanas
- estudo radiológico fetal
- ultrasonografia
- laparoscopia
- testes biológicos - imunológicos
- Históricos
- Aschein-Zondek - camundongas
- Friedmann-tales martins - coelhas
- Sola-Orellana-Gonzales - ratas
- Fleischmann-Kann - peixe -
archelognathus intermedium
- Galli Mainini - sapo - Bufus
arenarum Hensel
- Atuais
- Mário magliano - Látex -
gonadotrofina inibe aglutinação do látex
- Hemaglutinação - gonadotrofina
inibe aglutinação hemácias
- Hemaglutinação invertida - hemácias
são adsorvidas com soro anti-HCG e aglutinam
- Dosagem de beta-HCG
- Imagenológicos
- Radiografia - 7 - primeiros núcleos de
ossificação da clavícula - contra-indicado
- Ultrasonografia
- saco gestacional - 5 semanas
- BCF - 6 a 7 semanas
- comprimento crânio-caudal para idade -
7 a 12 semanas
- identificação do polo cefálico - 13 - 14 semanas
- avaliação da idade fetal pelo diâmetro biparietal - 12 semanas
- Ressonância magnética
- 22 semanas
- mais usado para anomalias fetais
- Laparoscopia
- utilizado em gravidez estópica
Aborto
         
CP
Aborto
- Aborto provocado pela gestante ou com seu
consentimento
- Art. 124 - Provocar aborto em si mesma ou
consentir que outrem lho provoque:
- Pena - detenção, de 1 (um) a 3 (três)
anos.
Aborto provocado por terceiro
- Art. 125 - Provocar aborto, sem o
consentimento da gestante:
- Pena - reclusão, de 3 (três) a 10 (dez)
anos.
- Art. 126 - Provocar aborto com o
consentimento da gestante:
- Pena - reclusão, de 1 (um) a 4 (quatro)
anos.
- Parágrafo único - Aplica-se a pena do
artigo anterior, se a gestante não é maior de 14 (quatorze) anos, ou é
alienada ou débil mental, ou se o consentimento é obtido mediante fraude,
grave ameaça ou violência.
Forma qualificada
- Art. 127 - As penas cominadas nos dois
artigos anteriores são aumentadas de um terço, se, em conseqüência do aborto
ou dos meios empregados para provocá-lo, a gestante sofre lesão corporal de
natureza grave; e são duplicadas, se, por qualquer dessas causas, lhe
sobrevém a morte.
- Art. 128 - Não se pune o aborto praticado
por médico:
Aborto necessário
- I - se não há outro meio de salvar a vida
da gestante;
Aborto no caso de gravidez resultante de
estupro
- II - se a gravidez resulta de estupro e
o aborto é precedido de consentimento da gestante ou, quando incapaz, de
seu representante legal.
- Técnicas - para espontâneas e provocadas
- até a 12a. semana - aspiração ou curetagem
- da 12a. à 20a. semana - prostaglandina - contrações uterinas e expulsão do embrião
- além da 20a. semana - prostaglandina ou microcesariana
- Causas de abortamento não intencional
(espontâneo) - 10 % das gestações - geralmente 1o. trimestre
- Fetais
- alterações cromossômicas - 75%
- ao acaso (repetitivas)
- induzidas por uma alteração de
cromossomos dos pais
- o geneticista calcula a incidência do
problema em futuras gestações (cariótipo)
- Uterinas
- alterações congênitas
- miomas
- aderências
- Exames: histerografia - histeroscopia
- Imunológicas
- o feto tem constituição imunológica
diferente da mãe e do pai
- esta diferença entre o feto e a mãe
induz tolerância
- quando pai é semelhante nos locais de
reconhecimento, anticorpos são formados contra o feto (parentes)
- diagnóstico - exames específicos
- tratamento - vacinas, utilizando-se os
glóbulos brancos do sangue paterno - 85% de resultado
- Autoimunes
- acumulo de fatores causando alterações da
coagulação e trombose de veias da placenta
- tratamento se baseia no uso de
anticoagulantes
- Hematológicas
- causas - problemas de trombose e
circulação placentária
- diagnóstico - testes de coagulação
- tratamento - de aspirina até
anticoagulantes injetáveis
- Infecciosas
- Doença ativa - não ocorre após a
atividade
- Toxoplasmose
- Brucelose
- Outras infecções
- Hormonais
- deficiências da ovulação e produção de
progesterona, levam a dificuldade ou impossibilidade de engravidar
- para que uma gravidez se instale, é
necessário um índice hormonal adequado, produzido pelo ovário,
estimulado pela placenta
- má estimulação placentária - baixa
produção de progesterona pelo ovário
- Traumas
- Medicações e drogas
- Interrupção dolosa da gestação
- provocado pela gestante
- provocado sem o consentimento da gestante
- provocado com o consentimento da gestante
- provocado por médico com consentimento da gestante
- terapêutico - se não há outra forma para
salvar
- sentimental, piedoso ou moral - estupro
- Eugênico - crime
- Elementos que caracterizam o tipo penal
- Dolo
- não existe culposo
- Preterdoloso - segue-se à lesão corporal
- Qualificado - morte da mãe
- Tentativa de aborto qualificado - feto
sobrevive - mãe morre
- Gravidez
- não existe aborto de mola ou litopédio
- discute-se o caso dos anencéfalos
- Uso dos meios necessários
- Morte do concepto
- Métodos abortivos
- Químicos
- quinina causa chinconismo - intoxicação
grave com aborto por efeito colateral
- ocitocina e ergonovina - atuam na mm lisa
após o parto mas não são abortivas
- mefiprisona ou RU-486 - bloqueia
receptores uterinos e antagoniza progesterona - uso específico para aborto
- Cytotec - efeito colateral
- KMNO4 - ação local, provocando queimadura
da mucosa cervical e eliminação do concepto
- Anti-sépticos injetados na cavidade
amniótica - ação cáustica
- Hipertônicas de NaCl, Glicose, Uréia matam
concepto, atraem líquido para o local, promove contrações
- Prostaglandinas E e F2 por via amniótica
no 2. trimestre - Complicações graves como laceração cervical e rotura
uterina
- Mecânicos
- DIU (dispositivo intra-uterino) - caso se considere vida no
momento da concepção
- corpos estranhos
- aspiração
- curetagem
- histerotomia - microcesárea
- Complicações do aborto (criminoso)
- intoxicação exógena - disfunção e lesão
- renal
- hepática
- cardíaca
- SNC
- Soluções salinas
- hemorragia cerebral
- laceração cervical
- rotura uterina
- Soluções glicosadas
- Mecânicos
- roturas de vísceras e hemorragias graves
- Infecções
- endometrite
- peritonite
- septicemia
- falência múltipla de órgãos e morte
- Escherichia coli
- Clostridium perfringens
- Clostrídium welchii
- Bacilo do tétano
- Embolia gasosa
- injeção de enemas pode deslocar as
membranas le penetra ar nos seios venosos do leito placentário
- Choque neurogênico
- Hemorragia
- Perícia
- caracterização
- certas complicações
- encontro de material utilizado
- lesão corporal - qualificadora
- se havia meio de salvar a mulher -
prontuário
- a causa da morte é a complicação
- nexo causal - ex. complicação infecciosa
decorrente de deficiência imunológica
- pode ocorrer morte materna antes de consumado o
aborto
- Perícias relacionadas
- exame de gravidez pregressa
- estimativa de idade - do feto e da mãe
- exame psicopatológico - da mãe
- exame de consangüinidade - parentesco entre feto encontrado e suposta
mãe
- exames indiretos em prontuários
- Quesitos
- Há vestígios de provocação de aborto?
- Qual o meio empregado?
- Se em conseq. do aborto ou do meio empregado
para provocá-lo sofreu a gestante incapac...?
- Se havia outro meio de salvar a vida (quando
praticado por médico)?
- A gestante é alienada ou débil mental?
- Artigos relacionados ao aborto
Aborto == Feto encontrado no esgoto ==
Feto encontrado no esgoto
    
Aborto == Caso feto enterrado ==
Caso feto enterrado
      
Aborto == Docimácia Hidrostática de Galeno ==
Docimácia Hidrostática de Galeno
       
Esta docimácia, teste, mede a densidade pulmonar de forma indireta, por comparação do empuxo causado pela água deslocada e o peso da peça testada.
O exame é quantitativo e se desenvolve em fases com sensibilidade crescente:
Fase 1) Pulmões e coração são colocados em água. (+ = boia)
Fase 2) Pulmão é colocado em água. (+ = boia)
Fase 3) Fragmento pulmonar é colocado em água. (+ = boia)
Fase 4) Este fragmento é espremido em água. (+ = bolhas)
Caso em alguma fase o conteúdo boie, o teste é interrompido.
Fase 01 + = respirou muito
Fase 02 + = respirou
Fase 03 + = respirou pouco
Fase 04 + = respirou muito pouco
Atenção para falsos positivos:
- putrefação
- manobras de reanimação com insuflação pulmonar artificial
Aborto == Feto encontrado em terreno baldio ==
Feto encontrado em terreno baldio
            
Feto encontrado em terreno baldio, ainda dentro do saco gestacional repleto de líquido amniótico e acompanhado da placenta.
Massas:
Corpo inteiro incluindo placenta: 560g;
Placenta: 140g;
Corpo inteiro: 420g.
Dimensões:
Corpo inteiro: 300mm;
Cefalocaudal: 210mm;
Pé: 38mm;
Perímetro cefálico: 195;
Circunferência do tórax: 155;
Circunferência do cordão umbilical: 27mm;
Diâmetro do cordão: 15mm;
Maior diâmetro da placenta: 165mm;
Maior espessura da placenta: 12mm.
Conjunção carnal
- Etapas do Exame
- Subjetivo - identificação e histórico
- Objetivo - exame físico
- Complementar - exame complementar
- Pesquisa de espermatozóides
- Exame de DNA
- Beta HCG (gravidez)
- Outros
- Sinais de certeza da conjunção carnal (não
necessariamente a relatada no histórico)
- Rotura himenal recente
- Espermatozóides na vagina - coleta até 48 horas do evento
- Gravidez compatível com a data do evento
- Coleta de espermatozóides
- Até 48 horas - excepcionalmente até 72 horas
- Rotura himenal recente
- Pode permitir a identificação; a conjunção já
está demonstrada
- Rotura himenal antiga (com ou sem carúnculas)
(com ou sem gravidez anterior ao evento)
- Hímem complacente
Conjunção carnal == Himenologia ==
Himenologia
   
- Himen
- Estrutura mucosa que separa a vulva da vagina
- Duas faces - interna e externa
- Duas bordas - uma fixa (de inserção) e outra livre
(borda do óstio)
- Entre as duas membranas mucosas - tecido conjuntivo - vasos e nervos
- Classificação quanto ao óstio
- Sem orifícios ou imperfurados
- Com orifícios
- Puntiformes- orifício central ou lateral
- Circular, ovalar ou elíptico
- Linear - em forma de fenda
- Triangular ou trilabiado
- Quadrangular ou com quatro bordas
- Multilabiados ou multiangulados
- Com dois orifícios - septo
- Com três ou mais orifícios - septos
- Com vários orifícios - Cribiforme
- Atípicos - não se enquadram em nenhum acima
- Entalhes anatômicos - chanfraduras, reentrâncias
- Geralmente não atingem a borda de inserção
- Suas bordas não se coaptam totalmente
- Geralmente apresentam ângulos arredondados
- Roturas
- Parciais - não atingem a borda de inserção
- Totais - atingem a borda de inserção - mais comuns
- Bordas coaptam-se totalmente
- Geralmente ângulos agudos
- Carúnculas mirtiformes - resquícios de himem roto - geralmente após o parto
- Descrição de rotura himenal
- Tempo de Evolução (controverso)
- recente - até dez dias
- antiga - após dez dias
- Extensão
- completa (até a borda de inserção)
- parcial
- Número
- Localização
- Método cronométrico
- Doze horas = superior/anterior
- Método goniométrico
- Quadrantes (anterior x posterior) - (direito x esquerdo)
- 90 graus cada quadrante a partir do horizonte
- Hímens complacentes
- Possibilitariam a conjunção carnal sem se romperem
- por exigüidade de membrana
- por excesso de membrana
Ato Libidinoso
- Quanto à atividade
- Ativo - quando se exige que o ofendido execute algum ato
- Passivo - quando se exige que a vítima apenas permita a execução do ato
- Misto
- Pode ocorrer dentro do casamento
- Ato lascivo inclui (exclui a cópula vaginal)
- felação
- cunilíngua
- coito anal
- masturbação
- toques a apalpadelas dos órgãos genitais, dos seios e /ou das coxas
- contatos voluptuosos
- contemplação lasciva - "o indivíduo se joga sobre a mulher e desnuda-a para mirá-la"
- beijo nos lábios, seios, ventre, nos genitais
- Perícia deverá ocorrer imediatamente - os vestígios são efêmeros
Exame
- Quando para vítima masculina não inclui quesito
sobre aceleração do parto ou aborto
- Exame em todo o corpo
- Coito anal
- Recente - podem faltar vestígios - Colhe-se SWAB
para DNA
- Rubefação
- Escoriação
- Equimose
- Sinais inflamatórios
- Laceração anal ou retal
- Esperma no ânus
- comprova o ato libidinoso, exceto quando
presente fístula (raro)
- Exame na genitália do agressor
- Materiais fecais
- Pêlos anais
- Antigo - não são patognomônicos
- Relaxamento esfincteriano (comum no cadáver)
- Desaparecimento das pregas anais
- Cristas ou fístulas
- Sinais de DST (doenças sexualmente transmissíveis)
- Conclusões possíveis
- Há vestígios de ato libidinoso
- Ausência de vestígios de ato libidinoso
- Aguardar exame laboratorial
- Sem elementos para afirmar se houve ou não ato libidinoso
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Sexualidade
