Malthus - Medicina Legal

Petéquia corresponde à menor unidade de sangramento por roturas vasculares capilares, traumáticas em geral.

Pequenas equimoses puntiformes
Descrição
- Manchas vermelhas, roxas ou marrons na pele
- Menores que 2 mm de diâmetro
- Comuns em superfícies como a pele, conjuntivas e mucosas
Causas
- Direta
  - Traumática
    - Impacto físico direto, como batidas ou pressão intensa
    - Procedimentos médicos invasivos, como injeções ou cateterismos
  - Indireta
    - Asfixias
      - Strangulamento, enforcamento ou sufocação
      - Manifestação comum em casos de asfixia mecânica
    - Obstrução venosa
      - Aumento da pressão venosa que rompe capilares subcutâneos
  - Diátese hemorrágica
    - Púrpura
      - Condições que causam sangramento sob a pele sem trauma aparente
      - Associada a doenças como escorbuto ou deficiências vitamínicas
    - Coagulopatia
      - Doenças que afetam a capacidade do sangue de coagular adequadamente
      - Exemplos incluem hemofilia, doença de von Willebrand, ou uso de anticoagulantes
- Diagnóstico
  - Exame físico detalhado para observar a distribuição e o número de petéquias
  - Testes de coagulação sanguínea para detectar possíveis coagulopatias
  - Exames complementares baseados na suspeita clínica de causas subjacentes
- Tratamento
  - Dependente da causa subjacente
  - Manejo de qualquer condição hemorrágica subjacente
  - Intervenção emergencial em casos de asfixia ou trauma significativo
- Considerações Forenses
  - Importantes em autópsias para determinar causas de morte relacionadas a violência ou negligência médica
  - Podem indicar a natureza da força aplicada ou a duração de uma pressão sustentada